ORTOPEDIA DEGENERATIVA

Es el área de la ortopedia enfocada en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades relacionadas con el desgaste progresivo de las articulaciones y estructuras musculoesqueléticas. 

Es una enfermedad degenerativa caracterizada por el desgaste progresivo del cartílago articular, provocando dolor, rigidez y limitación del movimiento. 

No. La osteoartrosis corresponde principalmente al desgaste mecánico de la articulación, mientras que la artritis implica un proceso inflamatorio que puede tener diversas causas. 

Las más comúnmente afectadas son:

• Rodilla

• Cadera

• Hombro

• Columna vertebral

• Mano

• Tobillo

Los síntomas pueden incluir:

• Dolor articular

• Rigidez matutina

• Inflamación

• Disminución de la movilidad

• Crujidos articulares

• Dificultad para caminar o realizar actividades cotidianas

Puede estar relacionado con:

• Envejecimiento

• Predisposición genética

• Sobrepeso u obesidad

• Lesiones previas

• Actividades de alto impacto

• Alteraciones en la alineación articular

Aunque el riesgo aumenta con la edad, no todas las personas desarrollan síntomas importantes ni requieren tratamiento quirúrgico. 

El diagnóstico se basa en la historia clínica, exploración física y estudios de imagen .

Dependiendo de cada caso pueden solicitarse:

• Radiografías

• Resonancia magnética

• Tomografía computarizada

• Estudios de laboratorio cuando se requiere descartar otras enfermedades

Actualmente no existe una cura definitiva, pero existen múltiples tratamientos destinados a controlar los síntomas y preservar la función articular. 

Dependiendo del grado de desgaste pueden incluir:

• Medicamentos

• Fisioterapia

• Control de peso

• Modificación de actividades

• Ejercicio terapéutico

• Plantillas u ortesis

• Infiltraciones articulares

Es un procedimiento que consiste en aplicar sustancias dentro de la articulación para mejorar la lubricación y disminuir los síntomas en pacientes seleccionados. 

Sí. En algunos pacientes pueden contribuir a disminuir el dolor y mejorar temporalmente la función articular. 

No. El ejercicio adecuado suele ser una de las herramientas más importantes para preservar la movilidad y fortalecer la musculatura que protege las articulaciones. 

La cirugía puede considerarse cuando existe:

• Dolor persistente

• Limitación funcional importante

• Pérdida significativa de movilidad

• Fracaso del tratamiento conservador

Dependiendo de la articulación y el grado de desgaste pueden realizarse:

• Artroscopia en casos seleccionados

• Osteotomías correctivas

• Cirugía reconstructiva

• Reemplazo articular (prótesis)

Generalmente cuando el desgaste es avanzado y los síntomas afectan significativamente la calidad de vida del paciente. 

La mayoría de los pacientes experimenta una mejoría muy importante en dolor, movilidad y función después del reemplazo articular. 

Puede progresar el dolor, aumentar la limitación funcional, disminuir la movilidad y afectar significativamente la calidad de vida. 

Algunas medidas útiles incluyen:

• Mantener un peso saludable

• Realizar actividad física regular

• Fortalecer la musculatura

• Evitar sobrecargas repetitivas

• Tratar oportunamente lesiones articulares

Disminuir el dolor, preservar la función articular, mantener la movilidad, retrasar la progresión del desgaste y mejorar la calidad de vida mediante un tratamiento individualizado.